曾经对一名患者的印象非常深刻,记得他当时测综合验光后的视力是双眼都是700度,在查角膜地形图的时候他突然问我一句话说:“我700度做全飞秒瞎了会不?”当时听到这话,我实在是难以理解,为什么会冒出这句话。那么,700度做全飞秒瞎了是真的吗?
首先,700度属于高度近视范畴,而高度近视则会引起一系列眼底疾病,比如眼底裂孔。如果在术前检查查眼底后,发现确实有眼底裂孔就要打激光,否则很容易发生最终的眼底出血。其次,大家要知道全飞秒手术的原理。全飞秒激光手术,它是利用激光在我们的角膜上制作微透镜,也就是说术中会有2毫米左右的微切口,切削我们的角膜组织,最后再将透镜取出这样一个手术过程。
而眼科医院的专家解释说,这种说法在科学原理上是不可靠的。据临床统计,中老年人近视患者失明通常是由白内障或视网膜脱离引起的,但与激光手术并无直接关系。
手术的成功率取决于手术适应症的选择。所以术前检查很重要,有手术禁忌症。另外,有些医院用国内外淘汰的二手激光机给病人做手术,危害很大,这也是手术失败的原因之一。近视患者要想获得满意的术后效果,必须选择有资质、有经验、有责任心的医院。
所有飞秒激光或其他近视手术的关键点在于,它只改变眼球表面的角膜屈光力,而不改变眼内结构。众所周知,高度近视患者的眼球极度畸形。近视度数越高,眼轴拉长的程度越严重。这时包裹在眼球周围的视网膜会因为眼球的不断变形而出现孔洞甚至脱落。
另外,虽然全飞秒手术原则上可以矫正1000度以内的近视,但很多高度近视患者角膜厚度较薄。对于全飞秒,角膜厚度在480um以下不适合手术。如果患者此时被迫接受手术,也可能导致失明。
最后大家必须要记住一点,那就是术前严格的检查,一般我们全套的术前检查包括测视力、测眼压、电脑验光、综合验光、角膜地形图、Master、干眼检测等20项术前检查项目。并且,想做激光手术矫正近视的朋友一定要找有经验的医院医生做手术。虽然国内很多地方都引进了激光设备,但是操作的次数相差很大,这是从根本上可以杜绝700度做全飞秒瞎了的可能性。术前检查阶段就能发现术后可能出现的很多问题,并及时排除,使患者术后得到更安全、更有保障,这是没有经验的医生很难做到的。
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